Пороки сердца и беременность - доклад

Предпосылки неблагоприятных исходов беременности и родов у беременных с пороками сердца.

-недостаточное либо нерегулярное обследование беременных в женской консультации

-отсутствие всеохватывающего наблюдения за беременной акушером и терапевтом

-сознательный отказ неких беременных от докторского наблюдения (из-за рвения к материнству без учета способности небезопасных последствий для здоровья и жизни)

-неэффективные целительные мероприятия

-ошибки в ведении Пороки сердца и беременность - доклад родов и послеродового периода

2. Главные задачки при обследовании беременных с пороками сердца на уровне женской консультации.

-тщательный сбор анамнеза (в том числе акушерского)

-установление акушерского диагноза

-распознавание порока сердца, его формы, конфигураций миокарда и других органов

-выявление признаков нарушения кровообращения

-распознавания ревматизма, его активности

-выявление очаговой инфекции, других сопутствующих нарушений

Стадии развития митрального стеноза по Бакулевой Пороки сердца и беременность - доклад – Дамир, допустимость беременности и родов в каждой стадии.

-1: отсутствуют признаки декомпенсации. Допустимы и беременность, и самопроизвольные роды

-2: исходные проявления СН: одышка после физической нагрузки. Беременность можно сохранить при неизменном докторском наблюдении. При родах –выключение потуг и родоразрешение щипцами.

-3: застой в легких, увеличение венозного давления, повышение печени.

-4: застой в Пороки сердца и беременность - доклад МКК и БКК резко выражен, печень резко увеличена, уплотненная, периферические отеки, существенно повышено венозное давление, м.б. асцит.

-5: дистрофическая стадия.

В 3, 4 и 5 стадиях беременность категорически противопоказана.

Способности беременности и родов для дам с прирожденными, комбинированными пороками и после операций на сердечко.

Дамам с сочетанными пороками сердца беременность обычно Пороки сердца и беременность - доклад противопоказана. При прирожденных пороках вопрос о беременности решается персонально с учетом формы порока, фазы его развития, вероятных осложнений. При голубых пороках (тетрада Фалло, ДМПП, ДМЖП, коарктация аорты) беременность противопоказана.

После операции на сердечко кровоснабжение органа восстанавливается обычно через 1-1.5 года. Приблизительно на этот срок следует планировать беременность у дамы при отсутствии Пороки сердца и беременность - доклад противопоказаний: неблагоприятный итог операции, развитие возвратимого ревмокардита, подострый септический эндокардит, митральный стеноз. После протезирования клапанов беременность противопоказана.

Способы прерывания беременности у дам с пороками сердца.

В сроки до 12 недель создают мед аборт. При расширении канала ШМ пользуются вибродилататором, дальше создают выскабливание полости матки.

При наличии показаний к позднему Пороки сердца и беременность - доклад искусственному аборту создают маленькое кесарево сечение под интубационным наркозом с применением релаксантоов недлинного деяния (листенон).

Показания для родоразрешения кесаревым сечением у дам с пороками сердца.

-возвратный и подострый септический эндокардит

-митральная дефицитность с резко выраженной регургитацией

-митральный стеноз, не поддающийся хирургической корректировки

-аортальные пороки с НК

сочетание порока с акушерской патологией (поперечное положение плода Пороки сердца и беременность - доклад, предлежание плаценты, узенький таз)

Особенности ведения родов через естественные родовые пути у дам с пороками сердца.

До начала родовой деятельности – промедол 1-2 мл п/к, спазмолитики, витамин В1. Обезболивание проводят закисью азота с кислородом.

При явлениях декомпенсации дают вдыхать увлажненный кислород

Когда головка плода опустится в полость либо на дно таза Пороки сердца и беременность - доклад, накладывают акушерские щипцы под закисно-кислородным наркозом.

После рождения плода на животик мамы кладут тяжесть (800-1200 г), вводят в/м эргометрин либо метилэргатаимн.

Пристально ведут послеродовый период, т.к может быть нарастание гемодинамических нарушений.

Составляющие комплекса лечебно-профилактических мероприятий при ведении беременных с пороками сердца.

-соответствующий гигиенический режим

-лечебная физическая культура

-лечебное Пороки сердца и беременность - доклад питание

-психопрофилактическая подготовка к родам

-оксигенотерапия

-медикаментозное исцеление


porshnevie-kompressori-i-ih-ustrojstvo.html
port-arturskaya-ikona-bozhiej-materi-statya.html
portal-pravitelstva-moskovskoj-oblasti-moskovskaya-pressa-regionalnaya-pressa.html